比阿培南.美罗培南.亚胺培南市场前景对比
王挺
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数据1、比阿培南和亚胺培南对铜绿假单胞菌和鲍曼不杆菌MIC90分别为8、32mg/L和32、64mg/L。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的敏感率分别为100%、99.2%、99.8%、100%、100%、70.2%、61.3%和99.5%、96.4%、97.7%、96.4%、98.7%、62.2%、58.1%。结论两者对常见革兰阴性菌肠杆菌抗菌活性相似;但对非发酵菌铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,比阿培南抗菌活性强于亚胺培南。(以上数据摘自:“体外比阿培南与亚胺培南敏感性对比分析“ 史煜波 甄茂全 胡佩 )
比阿培南的成本要比美罗培南的要高出很多,那么,从临床效果上来看,疗效会比美罗培南的要高出5%-10%,具体的实用。
数据2、方法 11名健康志愿者分别接受比阿培南注射液静脉滴注300mg单次和多次,国产注射用比阿培南在健康人体内的药动学符合二房室模型特征;多次给药体内无蓄积作用。
数据3、目的评价比阿培南治疗细菌性肺炎和尿路感染的疗效和安全性。方法本研究为多中心、开放、随机对照试验,细菌性肺炎和尿路感染患者分别按中心分层随机接受比阿培南或美罗培南治疗。结果①比阿培南组和美罗培南组有效率分别为87。0%(107/123)和90。1%(109/121),其中两组细菌性肺炎有效率分别为90。0%(63/70)和91。9%(57/62),尿路感染有效率分别为83。0%(44/53)和88。1%(52/59);②两组细菌清除率分别为96。3%(77/80)和98。8%(79/80),其中肺炎细菌清除率分别为100%(42/42)和100%(39/39),尿路感染细菌清除率分别为92。1%(35/38)和97。6%(40/41);③两组不良反应发生率分别为4。7%(6/129)和3。1%(4/128),药物相关实验室异常发生率分别为17。1%(22/129)和19。5%(25/128),分别有2例(1。6%)和4例(3。1%)因不良反应终止治疗。经统计学分析两组的有效率、细菌清除率和不良反应发生率差异均无统计学意义。比阿培南对革兰氏阴性、革兰氏阳性、需氧菌和厌氧菌均有良好的杀菌作用;对人DHP—I稳定,无须和DHP—I抑制剂联合用药,且对β-内酰胺酶稳定;
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